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单纯疱疹病毒的病理
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        单纯疱疹病毒 属于一种致病性DNA病毒,这种 病毒疱疹 包含I型和II(HSV1/2)两种类型。全球的疱疹病毒比较普遍传播,特别在工业化国家感染疱疹病毒人群高达50%以上,甚至,其中有90%成年人体内发现了单纯 疱疹病毒
  单纯疱疹病毒属于一种致病性DNA病毒,这种病毒疱疹包含I型和II(HSV1/2)两种类型。全球的疱疹病毒比较普遍传播,特别在工业化国家感染疱疹病毒人群高达50%以上,甚至,其中有90%成年人体内发现了单纯疱疹病毒的血清I变型,10%左右单纯疱疹病毒的血清则变II型。
 初期感染,主要是因为与感染病人有接触(包括唾液或生殖器分泌物),及通过输血或移植手术造成的交叉感染或医源性感染。
  
  初期感染后,病毒会终生寄生在局部的神经节中,会导致潜伏期的激活.在分娩期间生殖器疱疹的传播过程,对免疫力正常的人来说没有明显的临床症状,而对免疫能力低下的人则会出现严重的临床并发症。但多数情况下将会导致局部或扩散型脓毒类疾病。
  
  潜伏期在2-12天之间,传染性会持续至皮肤或粘膜出现疱疹(约3周时间)或内源性感染复发期。I型单纯疱疹病毒的初期感染90%没有明显的症状,有10%左右的病人会在唇,口或眼角膜及结膜部位出现特征性的疱疹。
  
  这些脓疱性疱疹会在有湿疹的皮肤上扩散,并可能会危及生命。进一步的并发症是大脑炎 (70 % 是致命性的)或脑膜炎。12 % 的II型单纯疱疹病毒初期感染会出现突然性流产,外阴阴道炎或阴茎阴囊皮疹。
  
  I型单纯疱疹(HSV-1)与II型单纯疱疹(HSV-2)诊断意义
  
  尽管多数生殖器的疱疹病毒感染是由II型单纯疱疹病毒引起的,但I型单纯疱疹病毒引起的感染也有20%。感染初期的症状是相同的,但生殖器感染I型单纯疱疹病毒后的再激活机率明显比II型低。II型单纯疱疹病毒对生殖器感染是I型的4倍,流行更广且具有显着的临床症状,而I型单纯疱疹病毒生殖器感染的临床复发率通常是很低的。II型单纯疱疹病毒生殖器感染可用抑制病毒复制的抗病毒药物治疗如阿昔洛韦,缬昔洛韦和泛昔洛韦,单纯疱疹病毒I型和II型的血清学及病毒学差异能够指导对疾病的正确预后和治疗。
 


编辑: 来源:济南军区总医院皮肤科网 发布时间:2009年08月21日
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